Της ΕΥΡΩΠΑΪΚΗΣ ΑΚΑΔΗΜΙΑΣ ΑΛΛΕΡΓΙΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΑΝΟΣΟΛΟΓΙΑΣ

Οι οδηγίες αφορούν την κλασική (με υποδόριες ενέσεις) ανοσοθεραπεία.

Η ανοσοθεραπεία είναι μέθοδος που εφαρμόζεται από πολλών ετών και είναι γνωστή σαν "απευαισθητοποίηση" ή " εμβόλια ".

Είναι πολύ βασικό για τον ασθενή να γνωρίζει τις βασικές αρχές για την θεραπεία αυτή και τους κανόνες που διέπουν την εφαρμογή της. Για το λόγο αυτό πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες αυτές και να συζητήσετε με το γιατρό σας τις απορίες σας.

Η ανοσοθεραπεία στοχεύει στο να τροποποιήσει τον οργανισμό σας σε τρόπο ώστε να έρχεται σε επαφή με την ουσία που σας προκαλεί την αλλεργία (δηλαδή το αλλεργιογόνο) και να μην αντιδρά, δηλαδή να μην εμφανίζονται συμπτώματα . Πρέπει πάνω από όλα να γνωρίζετε, ότι η ανοσοθεραπεία δεν είναι η "μαγική θεραπεία" που πάντα λύνει όλα τα προβλήματα. Η μεγάλη πλειονότητα των ανοσοθεραπευομένων ασθενών βοηθούνται σημαντικά από την αγωγή, ώστε να επιτυγχάνεται μείωση της έντασης και της συχνότητας των συμπτωμάτων μέχρι και 80% . Σχετικά λίγοι ασθενείς απαλλάσσονται ΠΛΗΡΩΣ από τα ενοχλήματα, ενώ σε ελάχιστους η θεραπεία αποτυγχάνει τελείως και χρειάζεται μετά από ένα έτος να διακοπεί, είτε να τροποποιηθεί. Η σύγχρονη μορφή ανοσοθεραπείας πρέπει πάντοτε να εναρμονίζεται σύμφωνα με τα διεθνώς κρατούντα και να ακολουθεί τις οδηγίες που προτείνονται από Διεθνείς Επιστημονικές Εταιρείες και Οργανισμούς Υγείας.

Η κλινική βελτίωση γίνεται συνήθως εμφανής μετά την πάροδο μερικών μηνών από την έναρξη της θεραπείας. Η θεραπεία πρέπει να συνεχίζεται το ελάχιστο για 3 χρόνια (συνήθως 5 χρόνια). Αρχικά, οι ενέσεις γίνονται κάθε μία εβδομάδα στο εξωτερικό μέρος του αντιβραχίου (μπράτσο) μέχρι να επιτευχθεί η δόση συντήρησης (συνολικό διάστημα 4-5 μήνες). Στη συνέχεια, η θεραπεία συνεχίζεται με μία ένεση κάθε μήνα. Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε ότι με τις ενέσεις χορηγούνται ουσίες , στις οποίες οφείλεται η αλλεργική σας πάθηση. Όπως προαναφέρθηκε, ο σκοπός της αγωγής είναι να συνηθίσετε την επαφή με το αλλεργιογόνο, ώστε ο οργανισμός σας να γίνει "ανθεκτικός" και να μην αντιδρά όταν έρχεστε σε επαφή με την υπεύθυνη ουσία κάτω από φυσικές συνθήκες.

Αφού κάνετε την ένεση (που ΠΡΕΠΕΙ ΠΑΝΤΟΤΕ ΝΑ ΓΙΝΕΤΑΙ ΚΑΤΩ ΑΠΟ ΙΑΤΡΙΚΗ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ) , μπορεί να εμφανισθεί μία μικρή τοπική αντίδραση στο σημείο της ένεσης (δηλαδή φαγούρα, κοκκίνισμα ή μικρό πρήξιμο) . Αυτό είναι σε κάποιο βαθμό αναμενόμενο. Μερικές φορές το πρήξιμο μπορεί να είναι πιο εκτεταμένο και σπάνια μπορεί να συνοδεύεται από τα συμπτώματα της αλλεργικής πάθησης (ρινίτιδα ή άσθμα). Αν συμβεί αυτό δεν αποτελεί λόγο διακοπής της θεραπείας, αλλά χρειάζεται να αναπροσαρμοσθούν οι δόσεις. Πολύ σπάνια, μπορεί να εμφανισθούν σοβαρές αντιδράσεις (εξάνθημα σε όλο το σώμα, βρογχόσπασμος, πτώση της πίεσης κλπ) και αυτές εμφανίζονται συνήθως στα πρώτα 30-45' μετά την ένεση. Για το λόγο αυτό πρέπει να μένετε στο Ιατρείο το χρονικό αυτό διάστημα, υπό παρακολούθηση.

Πριν από κάθε συνεδρία ανοσοθεραπείας, πρέπει να αναφέρετε στο γιατρό κάθε πρόβλημα υγείας, καθώς και αν υπήρξε αντίδραση καθυστερημένη στην προηγούμενη ένεση. Πρέπει επίσης να γίνεται κλινικός έλεγχος και μέτρηση της εκπνευστικής ροής με το ροόμετρο. Όταν φεύγετε από το Ιατρείο πρέπει ο γιατρός να βλέπει το σημείο της ένεσης για τυχόν αντίδραση. Πολύ σπάνια μπορεί να εμφανισθούν συμπτώματα της πάθησης σας (ρινίτιδας ή άσθματος) 3-12 ώρες μετά την ένεση. Για το λόγο αυτό πρέπει την ημέρα της ανοσοθεραπείας να έχετε πάντα διαθέσιμο βρογχοδιασταλτικό φάρμακο (εισπνεόμενο) ή αντιϊσταμινικό. Αν τα συμπτώματα είναι σοβαρά πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια. Τις επόμενες 24 ώρες από την ένεση πρέπει να αποφεύγετε την έντονη σωματική κόπωση και το πολύ ζεστό και για πολύ ώρα μπάνιο.

Κατά τη διάρκεια της ανοσοθεραπείας μπορεί να εμφανισθούν μικρά οζίδια (ογκίδια) στα σημεία των ενέσεων. Αυτά είναι χωρίς ιδιαίτερη σημασία.

Πρέπει να γίνει ΑΠΟΛΥΤΑ ΚΑΤΑΝΟΗΤΟ ότι η ανοσοθεραπεία είναι ΜΙΑ ΑΠΟ ΤΙΣ ΜΕΘΟΔΟΥΣ για την αντιμετώπιση της πάθησης σας και πιθανόν να χρειασθεί και υποστηρικτική φαρμακευτική αγωγή σε μερικές περιπτώσεις , αν αυτό κριθεί αναγκαίο από το γιατρό. Ακόμη και αν έχετε βελτιωθεί πολύ από την θεραπεία δεν θα πρέπει να ξεχνάτε ότι η αποφυγή του αλλεργιογόνου είναι απαραίτητη (όταν αυτό είναι εφικτό).

Η ανοσοθεραπεία είναι μία παλιά μέθοδος, που στη διάρκεια του χρόνου έχει δώσει πολύ καλά αποτελέσματα και έχει βοηθήσει πολλούς αλλεργικούς ασθενείς να απαλλαγούν από το μεγαλύτερο μέρος των ενοχλημάτων τους, κατά τρόπο οριστικό. Έχει μερικούς περιορισμούς και παρενέργειες, που αναφέρθηκαν παραπάνω, αλλά που δεν μειώνουν καθόλου την μεγάλη της χρησιμότητα με την προϋπόθεση ότι οι περιορισμοί αυτοί θα γίνουν από εσάς πλήρως αποδεκτοί. Επιπλέον , η ανοσοθεραπεία αποτελεί την ΜΟΝΗ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΚΗ θεραπεία της αλλεργικής πάθησης σας. Η τελική απόφαση είναι δική σας, αφού έχετε κατανοήσει και αποδεχθεί τους περιορισμούς της και τα προσδοκώμενα οφέλη από τη μέθοδο αυτή.

Οι ανωτέρω οδηγίες αποτελούν τις συστάσεις που παρέχει η ΕΥΡΩΠΑΪΚΗ ΑΚΑΔΗΜΙΑ ΑΛΛΕΡΓΙΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΑΝΟΣΟΛΟΓΙΑΣ σε όλους τους ανοσοθεραπευόμενους ασθενείς των Ευρωπαϊκών Χωρών.

Μετάφραση κειμένου:

Δημήτριος Παπαϊωάννου - Αλλεργιολόγος

top