Νεότερα δεδομένα για την Ανοσοθεραπεία : Θέση ομοφωνίας των AAAAI/EAACI, Μάιος 2013.

Burks AW, Calderon MA, Casale T, Cox L, Demoly P, Jutel M, Nelson H, Akdis CA.

 

Update on allergy immunotherapy: American Academy of Allergy, Asthma & Immunology/European Academy of Allergy and Clinical Immunology/PRACTALL consensus report.

 

J Allergy Clin Immunol. 2013 May;131(5):1288-1296.

 

Abstract

 

Allergy immunotherapy (AIT) is an effective treatment for allergic asthma and rhinitis, as well as venom-induced anaphylaxis. In addition to reducing symptoms, AIT can change the course of allergic disease and induce allergen-specific immune tolerance. In current clinical practice immunotherapy is delivered either subcutaneously or sublingually; some allergens, such as grass pollen, can be delivered through either route, whereas others, such as venoms, are only delivered subcutaneously. Both subcutaneous and sublingual immunotherapy appear to have a duration of efficacy of up to 12 years, and both can prevent the development of asthma and new allergen sensitivities. In spite of the advances with AIT, safer and more effective AIT strategies are needed, especially for patients with asthma, atopic dermatitis, or food allergy. Novel approaches to improve AIT include use of adjuvants or recombinant allergens and alternate routes of administration. As part of the PRACTALL initiatives, the European Academy of Allergy and Clinical Immunology and the American Academy of Allergy, Asthma & Immunology nominated an expert team to develop a comprehensive consensus report on the mechanisms of AIT and its use in clinical practice, as well as unmet needs and ongoing developments in AIT. This resulting report is endorsed by both academies.

 

Η πρόσβαση στο κείμενο είναι ελεύθερη από την ιστοσελίδα του εκδότη :

 

HTML :

 

http://www.jacionline.org/article/S0091-6749%2813%2900259-5/fulltext

 

PDF :

 

http://download.journals.elsevierhealth.com/pdfs/journals/0091-6749/PIIS0091674913002595.pdf

 

Η ανοσοθεραπεία αποτελεί μία αποτελεσματική θεραπεία τόσο για την αλλεργική ρινίτιδα και το αλλεργικό βρογχικό άσθμα, όσο και για τις συστηματικές αντιδράσεις ή την αναφυλαξία μετά από νυγμό υμενοπτέρων. Σε αντίθεση με την τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για  την συμπτωματική θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας και του βρογχικού άσθματος τροποποιεί επιπλέον και την φυσική πορεία των νοσημάτων αυτών με ένα μόνιμο αποτέλεσμα το οποίο διαρκεί για  τουλάχιστον 12 έτη μετά την διακοπή της. Επιπλέον σε ασθενείς με αλλεργική ρινίτιδα προλαμβάνει την εμφάνιση του αλλεργικού βρογχικού άσθματος και την εμφάνιση νέων ευαισθητοποιήσεων. Στην καθημερινή κλινική πρακτική εφαρμόζονται  δύο μέθοδοι χορήγησης ανοσοθεραπείας, η υποδόρια και η υπογλώσσια, η ανοσοθεραπεία όμως έναντι της αλλεργίας μετά από νυγμό υμενοπτέρων χορηγείται μόνον υποδορίως.

Σε αυτή την δημοσίευση – ομοφωνία, ειδικοί προερχόμενοι από τις δύο αλλεργιολογικές ακαδημίες εκατέρωθεν του Ατλαντικού αναπτύσσουν συνοπτικά τα νεότερα δεδομένα σχετικά με τους μηχανισμούς που διέπουν την απευαισθητοποίηση έναντι των αλλεργιογόνων, την θέση της στην σύγχρονη κλινική πράξη και τις προοπτικές της στο διαρκώς εξελισσόμενο περιβάλλον των αλλεργιολογικών νοσημάτων.